Алкогольна енцефалопатія: симптоми, лікування, прогноз і наслідки захворювання

Алкоголізм не завжди був проблемою суспільства, на яку необхідно було звертати увагу. У період з XVI по XIX століття люди, що страждають алкоголізмом, не піддавалися лікуванню і огляду, але, починаючи з ХХ століття, цій проблемі почали приділяти особливу увагу. Лікарі в усьому світі стали застосовувати прогресивні методи лікування, проводити дослідження, в результаті яких і виявилася взаємозв'язок безлічі психоневрологічних захворювань з вживанням алкоголю. Одним з найбільш негативних наслідків алкоголізму є виникнення і розвиток енцефалопатії, яка в свою чергу призводить до патологічних процесів у головному мозку.

Що таке алкогольна енцефалопатія?

Алкогольна енцефалопатія головного мозку – це хвороба, яка пов'язана з загибеллю клітин мозку на фоні вживання алкоголю. Можна сказати, що це цілий комплекс захворювань, які об'єднані однією природою походження і однаковими причинами.

Для алкогольної енцефалопатії властиво безліч самих різних симптомів, серед яких особливо виділяються психічні порушення, що розвиваються при хронічному алкоголізмі. Як правило, ця хвороба проявляється на його останніх стадіях.

Етіологія і патогенез захворювання

Алкогольна енцефалопатія: симптоми, лікування, прогноз і наслідки захворювання Захворювання виникає на тлі алкоголізму, який своїм токсичним впливом призводить до отруєння клітин мозку, тому причини його розвитку важко охарактеризувати якимось певним механізмом.

Алкогольна енцефалопатія, так само як і полінейропатія відносяться до складних захворювань. Міжнародна класифікація хвороб (МКБ10) відносить її до 6 класу.

Найчастіше в патогенезі алкогольної енцефалопатії присутні:

  • Сильна виснаженість організму на тлі низки захворювань;
  • Постійна інтоксикація організму продуктами метаболізму алкоголю, з-за чого з'являється цироз печінки, гепатит, проблеми з травною системою і т. д.
  • Патологічні зміни, що відбуваються в головному мозку;
  • Нестача вітамінів, мікро - і макроелементів в організмі.

Ураження організму токсичної алкогольної енцефалопатії практично завжди супроводжується оксидативним стресом. В процесі метаболізму алкоголю, відбувається виділення особливо небезпечних для людини речовин - альдегідів, які отруюють нейрони головного мозку.

Цей фактор можна назвати ключовою причиною у виникненні і розвитку хвороби.

Крім того, свою роль тут може зіграти і спадкова схильність. Хоча це однозначно стверджувати не можна. Більшою мірою вірогідність передачі захворювання від батьків дітям існує тільки в рамках схильності до алкоголізму.

Клінічна картина захворювання

Алкогольна енцефалопатія: симптоми, лікування, прогноз і наслідки захворювання Перш ніж хвороба дасть про себе знати в повній мірі, у хворого з'явиться яскраво виражений продромальний період, тривалість якого може становити від декількох місяців до року і більше.

При гострому перебігу хвороби, такий період значно коротший, ніж при хронічному.

Самий короткий продромальний період може становити два тижні і властивий він гострих форм алкогольної енцефалопатії.

Симптоми, що відзначаються на даному етапі, можуть проявляти і протягом всієї хвороби:

  • Розлади травлення (пронос, блювання, нудота і нездужання);
  • Відраза до їжі, яка багата на вміст жирів і білків;
  • Сильне фізичне виснаження, пов'язане з недоліком живильних речовин;
  • Порушення сну. Хворий часто прокидається вночі, часті кошмарні сновидіння, вдень спостерігається сонливість і млявість;
  • Порушення пам'яті, агресія, отупіння, марення і галюцинації;
  • Виявляються неврологічні розлади, серед яких особливо помітні такі: сильний тремор кінцівок, скутість рухів, скутість рухів;
  • Прискорене серцебиття, посилене потовиділення і озноб.

Наступна стадія розвитку алкогольної енцефалопатії - це поява манифестного психозу на тлі впливу інших «супроводжуючих» захворювань.

Клінічна картина на даному періоді безпосередньо залежить від того, яка форма алкогольної енцефалопатії присутній у хворого.
  • При гострих формах захворювання у пацієнта можуть спостерігатися деліріозні стани, зрідка - шизофренічні стану. На початку манифестного психозу найчастіше у пацієнтів присутні уривчасті, смутні галюцинації, які відрізняються статичністю і бідністю. У всіх випадках спостерігається поява симптомів орального автоматизму, таких як хапальні рефлекси, випинання губ, хоботковый рефлекс.
  • При митигированных формах гострої алкогольної енцефалопатії деліріозні стани не так виражені, як у першому випадку (проявляються тільки в нічний час), мають місце різноманітні іпохондричні скарги від хворого.
  • «сверхгострій» формі захворювання симптоматика виражена найбільш яскраво і прогресує протягом декількох днів, симптоми виявляють себе дуже швидко і явно. Маніфест стадія в таких випадках протікає миттєво, після чого хворий впадає в коматозний стан. Найчастіше в таких випадках настає смерть на 3-5 день захворювання.

Алкогольна енцефалопатія: симптоми, лікування, прогноз і наслідки захворювання Здавалося б, просте запитання: Чому зводить судомою ноги? Відповісти на нього не дуже просто, все про причини та способи лікування судом.

Вартість мексидола в ампулах можна знайти тут, а також прочитати про особливості застосування цього препарату.

Гострі форми алкогольної енцефалопатії

Алкогольна енцефалопатія: симптоми, лікування, прогноз і наслідки захворювання Сучасна медицина виділяє тільки одну гостру форму алкогольної енцефалопатії, яка носить назву синдром Гайе-Верніке.

Виявляється він в першу чергу значним погіршенням здоров'я. Тимчасові рамки можуть бути самими різними – у одних цей період може тривати місяцями, а в інших – кілька тижнів.

У хворого відбувається збільшення кількості різноманітних розладів, починаючи від нервових і соматичних, закінчуючи психічними. Також відбувається загострення та інших захворювань, які часто є у людей, страждаючих алкоголізмом (загострення гепатиту, панкреатиту, гастриту та інших хвороб).

Симптоми, що виникають на фоні гострої алкогольної енцефалопатії:

  • Сильна слабкість, задишка і аритмія при найменших навантаженнях;
  • Часті головні болі, а також болі в області кінцівок та серця;
  • Посилюються неврологічні зміни. Починають все сильніше проявлятися тремтіння в кінцівках, рухи стають скутими, порушується координація;
  • Може з'являтися відчуття печіння в грудях, стиснення, кінцівки здаються хворому «чужими» і дуже холодними;
  • Психічні зміни. У хворого з'являються почуття страху, паніки, часті напади тривоги;
  • Порушення сну: пацієнта супроводжують кошмарні сновидіння, сон нестабільний, переривчастий;
  • Порушення м'язового тонусу;
  • Температура тіла найчастіше підвищена, посилена пітливість і лущення шкіри, можуть утворюватися пролежні;
  • Мовний контакт неможливий;
  • Оглушення свідомості, яке при погіршенні переходить спочатку в сопор, а потім і в кому.
Одна з головних особливостей синдрому Гайе-Верніке – це відсутність полегшення або задоволення у хворого від вживання алкоголю.

Хронічні форми алкогольної енцефалопатії

Існує два види хронічних форм захворювання: корсаковський психоз і алкогольний псевдопараліч. Корсаковський психоз

Схожі статті: