Гострий монобластний лейкоз: симптоми і прогноз тривалості життя

Ураження системи крові, що характеризується утворенням в ній злоякісних новоутворень, лейкоз має кілька найбільш часто зустрічаються форм. До них відноситься, зокрема, гострий монобластний лейкоз, який має свої особливості прояву, характерне протягом певні методи лікування.

Що таке гострий монобластний лейкоз?

Представляючи собою рідкісну різновид лейкозу, дане захворювання проявляється у вигляді вираженого ураження клітин печінки, значним збільшенням розмірів лімфатичних вузлів і можливим частим проявом виразково-некротичного стоматиту.

Для гострого монобластного лейкозу характерна поява в периферичній крові і кістковому мозку великої кількості монобластов, які є незрілими клітинами.

Це відбувається при появі в крові клонів кровотворних клітин і викликає ураження і інфільтрацію селезінки, частин лімфатичних вузлів, що і викликає появу характерних для захворювання проявів. Монобласты не є зрілими клітинами і тому не можуть повноцінно виконувати своїх звичайних функцій.

Які ж основні причини виникнення гострого монобластного лейкозу і які чинники можуть спровокувати дане захворювання?

Причини

Гострий монобластний лейкоз: симптоми і прогноз тривалості життяВ даний час завдяки численним дослідженням медком встановлений і добре вивчений механізм перебігу захворювання. Причини ж, викликають його виникнення, досі точно не встановлено.

У процесі прогресування лейкозу даного виду відбувається активізація і активна напрацювання патологічних клітин; процес мутації відбувається в стовбурових клітинах кісткового мозку.

Однак до найбільш важливих факторів, що провокує початок проявів гострого монобластного лейкозу, слід віднести наступні:

  • робота на виробництві, пов'язаному з активним випромінюванням. Наприклад, рентгенологи регулярно піддаються впливу значних доз опромінення, і навіть при всій сучасній захисту від нього їх організм відчуває на собі негативний вплив опромінення;
  • провокуючим фактором прийнято вважати також прийом деяких лікарських препаратів;
  • іонізуюче опромінення, яке може відбуватися в побутових і виробничих умовах;
  • наявність родичів, які вже мають онкологічні захворювання, також слід вважати провокуючим фактором;
  • частий контакт з розчинниками (наприклад, бензолом) - це можливо як в побуті, так і у виробничих умовах;
  • лікування онкологічних захворювань за допомогою хіміотерапії - зайві дози радіації викликають мутацію здорових стовбурових клітин кісткового мозку;
  • ураження організму невідомими вірусами.

При прогресуванні гострого монобластного лейкозу відбувається активний ріст мутованих стовбурових клітин, які поступово витісняють здорові кровотворні клітини, необхідні організму для процесу кровотворення.

Захворювання при подальшому своєму розвитку здатне давати метастази в сусідні здорові тканини і органи, а постійний процес інтоксикації організму при розпаді здорових клітин обумовлює сильне отруєння людини продуктами розпаду.

Допис від автора: провокуючі фактори монобластного гострого лейкозу можуть також викликати і інші серйозні захворювання, тому уникнення їх або максимальна нейтралізація дозволить зберегти здоров'я і продовжити своє життя.

Яким ж чином проявляється дане захворювання і які особливості його симптоматики?

Симптоми захворювання

Для гострого монобластного лейкозу характерна наявність двох стадій, які різняться своїм проявом - гостра і розгорнута форми захворювання мають відмінності у проявах, так і в діагнозі, який може бути попередньо поставлений при діагностуванні лейкозу даного виду.

Гостра форма

Гострий монобластний лейкоз: симптоми і прогноз тривалості життяПри цій формі відбувається активний ріст незрілих злоякісних мутованих клітин, які не можуть виконувати свої функції і швидко руйнуються.

При цьому спостерігається їх розпад в організмі і накопичення продуктів розпаду, що викликає сильну інтоксикацію.

При гострій формі захворювання характерно швидке прояв зовнішніх симптомів, клітини раку розмножуються миттєво, відбувається швидке метастазування, і прогноз у цьому випадку вкрай невтішний: зазвичай хвороба перемагає людини протягом одного-двох місяців.

Хронічна форма

Для хронічної форми гострого монобластного лейкозу характерно повільне розмноження патологічних клітин, симптоматика при цьому практично непомітна, що дозволяє хвороби поступово розвиватися і захоплювати все нові частини здорового організму.

Злоякісні клітини, множась, значно послаблюють імунітет людини, і у нього починають погано гоїтися навіть невеликі рани, він стає дуже чутливий навіть до незначних інфекцій.

Крім того, для гострого монобластного лейкозу характерна дві стадії розвитку, які розрізняються за зовнішнім проявам і основний симптоматиці.

Розрізняються початкова і розгорнута стадії патологічного процесу. Розглянемо їх більш уважно.

Симптоматика початковій стадії

Для початкової стадії зазвичай характерні неспецифічні прояви, які не завжди привертають до себе підвищену увагу і з цієї причини хвороба надалі починає прогресувати і розвиватися.

До симптомів початковій стадії відносяться:

  • хворобливість в суглобах при русі;
  • м'язовий біль тягнучого характеру;
  • загальна підвищена стомлюваність;
  • швидка втома навіть при незначних навантаженнях;
  • зниження загального рівня працездатності;
  • регулярне незначне збільшення температури тіла;
  • біль у животі;
  • прояви геморагій у незначних кількостях;
  • м'язові болі;
  • збільшення розмірів лімфатичних вузлів.

Оскільки всі прояви даної стадії гострого монобластного лейкозу не надто виражені і можуть бути сигналом та інших захворювань, що хворий часто не звертає на них належної уваги і не вживає необхідних заходів: не звертається до медичного закладу для обстеження, не проводиться діагностика і не проводиться відповідне лікування.

В результаті захворювання виявляється на більш пізніх стадіях розвитку, що значно ускладнює лікування і обумовлює несприятливий прогноз.

Примітка від автора: будь-які зміни в самопочутті має стати сигналом для звернення перевірки стану свого здоров'я в медичний заклад, оскільки симптоми багатьох серйозних захворювань не дуже виражені. А швидка діагностика і можливо ранній початок лікування дозволяє збільшити можливість одужання. Будьте уважні до свого здоров'я!

Ознаки розгорнутій стадії

Гострий монобластний лейкоз: симптоми і прогноз тривалості життяПри прогресуванні захворювання прояви вже більш виразні і виражаються наступним чином:

  • виникає тяжкість в області обох подреберий;
  • виникають часті болі в животі;
  • збільшується розмір печінки, а також селезінки, що може відчуватися навіть при пальпації;
  • гіперплазія ясен і сильні прояви стоматиту;
  • виникає схильність до кровотеч: носових, маткових і шлунковим;
  • на поверхні шкіри утворюються червоні бляшки значних розмірів;
  • у чоловіків виявляється болючість і почервоніння яєчок.

При розгорнутій стадії захворювання також проявляються такі загальні симптоми, як блідість шкірних покривів, знижена температура тіла, нічний рясний піт, загальна надмірна слабкість, схильність до інфекційних захворювань через зниження імунітету, спостерігається різка втрата маси тіла, можлива поява блювоти, нудоти, м'язової слабкості та загальне погіршення самопочуття.

Діагностика

Для постановки діагнозу проводиться ряд спеціальних аналізів, а також аналізується суб'єктивні скарги пацієнта.

До основних методів діагностики прийнято відносити аналіз крові, миелограмме, люмбальну пункцію, рентгенологічне дослідження і УЗД.

Розглянемо дані методи більш уважно.

Аналіз крові

Оскільки основним проявом гострого монобластного лейкозу є активне розмноження патологічних монобластов, то їх наявність в аналізі крові може вказати на початок процесу в організмі.

аналіз крові береться саме на предмет незрілих форм баластних моноцитів.

Миелограмма

Для вивчення тканин кісткового мозку береться пункція, яка вивчається за допомогою мієлограми. Даний метод дозволяє уточнити стадія патологічного процесу і його активність, а також провести деякі додаткові дослідження:

  • за допомогою цитогенетичного дослідження можливе виявлення наявності змін у хромосомах, які стали першопричиною даної форми лейкозу;
  • иммунофенотипирование дозволяє визначити тип монобластного лейкозу, що важливо для визначення подальшого лікування;
  • за допомогою цитохимического дослідження стає можливим здійснення диференційної діагностики.

Люмбальна пункція

Даний вид дослідження дозволяє визначити ступінь втягненості в патологічний пухлинний процес нервової системи хворого.

Цей показник важливий для складання програми лікування захворювання.

УЗД

За допомогою ультразвукового дослідження стає можливим визначення ступеня руйнування печінки і збільшення селезінки — цей показник особливо важливий для встановлення стадії пухлинного процесу.

УЗД дозволяє уточнити області лейкемоідної інфільтрації, які розташовуються в інших органах.

Рентгенографія

Гострий монобластний лейкоз: симптоми і прогноз тривалості життяЗа допомогою рентгенографії, що проводиться для органів грудної клітини, можна встановити наявність проявів розширення середостіння і ступеня ураження та інфільтрації в тканинах легенів.

Отримання даних за допомогою перерахованих метолов діагностики дозволяє отримати максимально розширену картину захворювання, що полегшує складання методу лікування.

Методи лікування пацієнтів

Метою будь-якого виду лікування гострого монобластного лейкозу є максимально повне знищення патологічних пухлинних клітин, що активно діляться або знаходяться у стадії спокою в організмі хворого.

Інтенсивність терапії обумовлює її успішність при лікуванні — при цьому дія виявляється як на активні, проліферують клітини, так і на непролиферирующиеся елементи крові.

Лікування даного виду лейкозу може проводитися такими методами:

  • хіміотерапія — її метою є зниження ступеня активності пухлинних клітин, і для цього застосовуються в залежності від стадії процесу і стану хворого гормональні або цитостатичні препарати, які пригнічують поділ пухлинного клону. Хіміотерапія являє собою дуже агресивний вид лікування, тому після кожного курсу її прийому повинен слідувати період ремісії та відновлення. Можлива втрата волосся, погіршення стану шкіри, зубів і нігтів. Лікарем після кожного курсу хіміотерапії проводиться обстеження хворого;
  • підтримуюча терапія — вона необхідна для підтримки хворого в процесі лікування, оскільки його організм постійно підривається хворобою, а хіміотерапія також значно погіршує його самопочуття. Тому для хворого гострим монобластным лейкоз слід створювати практично стерильні умови та проводити імуностимулюючу терапію;
  • трансплантація (або пересадка) кісткового мозку — даний вид лікування показаний у тих випадках, коли хіміотерапія не принесла очікуваних результатів і стан хворого продовжує погіршуватися. Також пересадка призначається при виникненні рецидиву захворювання. Для проведення трансплантації слід дуже ретельно підійти до вибору донора, після успішного проведення пересадки кісткового мозку стан хворого значно поліпшується і стабілізується.

Лікування гострого монобластного лейкозу є складним завданням, оскільки препарати та методи, які використовуються для цього, впливають, руйнуючи, не тільки на патологічні клітини, але і на здорові. Тому їх вибір повинен здійснюватись лише після ретельного аналізу проведеного дослідження стану хворого і з урахуванням його поточного стану.

Допис від автора: лікування гострого лейкозу буде максимально успішним при виявленні його на максимально ранніх стадіях, тому будь-які відхилення від норми слід розглядати як привід звернення до лікаря. Суворе виконання рекомендацій лікаря і послідовне лікування дозволить значною мірою продовжити життя хворого.

Прогноз і тривалість життя

Гострий монобластний лейкоз: симптоми і прогноз тривалості життяЛікування гострого монобластного лейкозу проводять лікарі-гематологи та онкологи. Прогноз може бути поставлений в залежності від декількох факторів, які суттєво впливають на самопочуття хворого:

  • виду захворювання;
  • стадії патологічного процесу;
  • стану хворого;
  • переносимості прийнятого лікування;
  • ступеня ураження кісткового мозку та інших тканин та органів.

Тривалість життя хворого залежить від того, наскільки уражені клітини кісткового мозку і як переноситься лікування.

При гострих стадіях лейкозу розглянутого виду і швидкому перебігу патологічного пухлинного процесу прогноз може становити від 1 до 2-3 місяців життя; якщо ж лікування переноситься відносно добре і самопочуття хворого стабільний, то прогнозована тривалість життя збільшується до 1-3 років.

Схожі статті: