Хронічний та гострий алкогольний гастрит: симптоми, лікування, профілактика

Алкогольний гастрит фігурує у всіх Міжнародних класифікаціях хвороб, але в останні роки медики паралельно використовують термін «алкогольна гастропатия». Причина в тому, що з усіх видів гастриту алкогольний – практично єдиний, при якому слизова шлунка не запалюється, а отримує сильний хімічний опік – спиртними напоями. І новий термін, покликаний підкреслити це розходження. Але симптоми, діагностика і лікування алкогольної хвороби шлунка типові для більшості видів «традиційних» гастритів.

Алкогольний гастрит

Алкогольних гастритом називають гостре або хронічне ураження слизової оболонки шлунка, яке розвивається на тлі активного вживання спиртних напоїв.

При попаданні в організм травна система потрапляє під удар однією з перших. Після випитої чарки чи келиха спиртне спочатку проникає в шлунок, звідти в кров всмоктується до 20% отрути. Решта – близько 80% – вже в кишечнику.

У шлунку алкоголь першим ділом приймається за слизову. Він миттєво обпікає слизову оболонку, через що на поверхні з'являються дрібні виразки, кровотечі, а незабаром починають гинути кровоносні судини.

Порушується вироблення захисної шлункового слизу, страждає моторно-евакуаторна функція шлунка, і незмінно виникають проблеми з переварюванням і засвоєнням їжі корисних речовин. А позбавлена повноцінного кровопостачання слизова під впливом шлункового соку та спирту поступово руйнується.

Форми

Алкогольний гастрит проявляється у двох формах – гострою і хронічною. Майже всі люди, які зловживають спиртним, хоч раз в житті стикалися з нападом гострої алкогольної гастропатії. Як запевняє медична статистика, з часом у 15-95% алкоголіків захворювання шлунку перетворюється на хронічний.

Напад гострого алкогольного гастриту виникає, якщо людина просто перебрав спиртного. Часто люди вважають це звичайною алкогольним отруєнням і через 1-2 дні, після одужання, забувають про неприємний інцидент.

Гранична доза алкоголю у кожної людини індивідуальна, але є два фактори, які неминуче наближають напад гострої гастропатії.

Перший – це міцний алкоголь. Якщо у «розслаблюючих» напоїв градус вище 20, швидкість всмоктування різко знижується. А значить, спирт затримується в шлунку і активніше руйнує тканини. Другий фактор – це закуска. Якщо вживати чистий алкоголь, без їжі, то його токсичність зростає.

Хронічний гастрит у алкоголіків розвивається повільно, на тлі регулярного розпиття всіх этаноловых напоїв. Такий розлад протікає циклічно: тривала ремісія майже без неприємних симптомів раптом змінюється загостренням. Клітини слизової гинуть поступово, шлунок припиняє повноцінно функціонувати, і з часом хронічна гастропатия може перерости в атрофічний гастрит або виразку.

слизова здорового і хворого шлунка Хронічний та гострий алкогольний гастрит: симптоми, лікування, профілактика

Причини

Головна причина алкогольного ураження – це зловживання спиртними напоями.

При гострому захворюванні це одноразовий прийом спиртного – доза, здатна привести до сильного отруєння, у кожної людини своя. Ризик отримати потужну інтоксикацію підвищується у алкоголіків, які випивають в добу понад 60 мл чистого спирту. Щоб розвинулося хронічне алкогольне захворювання слизової, вживати треба довго і систематично.

Також спровокувати гострий напад і посилити розвиток хронічного алкогольного гастриту можуть наступні фактори:

  • сильний стрес або нервові перевантаження;
  • фізична втома (перевтома);
  • синдром хронічної втоми і довгий відсутність відпочинку;
  • шкідлива робота (хімічне виробництво тощо);
  • погана спадковість і куріння;
  • ожиріння і шкідливі харчові звички;
  • вже наявні шлункові захворювання.

На відео вплив алкоголю на шлунок:

Симптоми

Основні симптоми алкогольної гастропатії (і гострої і хронічної) – диспепсные, тобто різні розлади травлення.

Розпізнати алкогольне ураження шлунка можна за такими сигналами:

  • біль в області шлунка (верх живота) різного характеру – гостра, ниючий, тупий;
  • нудота (особливо вранці);
  • болісна блювота (іноді з кров'ю – це ознака відкритих виразок на слизовій);
  • печія і відрижка;
  • постійна спрага і сухість у роті;
  • відчуття тяжкості в шлунку, швидке насичення;
  • запори (характерно для хронічної форми).

Якщо після прийому порції алкоголю частина симптомів безслідно зникає або згладжується – перед вами однозначно алкогольний гастрит.

Як і інші гастритные форми, алкогольна може протікати в двох варіантах – із зниженою і підвищеною кислотністю. Коли кислотність знижена, основна ознака – відчуття переїдання (навіть після маленької порції), тяжкість, відрижка, потім гази, здуття живота, гучне бурчання. Підвищена соляна кислота поступово розчиняє слизову, тому головним симптомом є болі, особливо по ночах і на голодний шлунок. Часто з'являється печія, кисла відрижка.

При хронічній патології у любителів спиртних напоїв з'являються системні ознаки алкогольної інтоксикації:

  • полінейропатія (пошкоджуються периферичні нерви, що веде до проблем з рухами і чутливістю);
  • поступова атрофія м'язів;
  • тахікардія і задишка.

Діагностика

Діагностика алкогольної різновиди гастриту проходить за традиційною для всіх гастритів схемою.

Робота лікаря включає в себе кілька етапів:

  1. Анамнез. Тут встановлюється загальна картина хвороби (ознаки, можливі причини, як розвивався недугу). А також інформація про життя пацієнта – харчові звички, пристрасть до алкоголю і сигарет, спадкові хвороби і ін
  2. Зовнішній огляд (пальпація і простукування живота).
  3. Лабораторні методи (загальний і біохімічний аналіз крові, дослідження калу, аналіз сечі, тести на Helicobacter pylori).
  4. Інструментальні діагностичні методи (ФЕГДС, біопсія, рентген, УЗД та ін).
Іноді в ході діагностики потрібна консультація хворого у нарколога і психотерапевта, але частіше ці фахівці підключаються вже на етапі лікування.

Лікування

Лікування алкогольної шлункової патології зазвичай проходить довше, ніж терапія «класичних» гастритів. Найважливіша умова успішного лікування – це повна відмова від спиртного на все життя (під час лікування – ще й від сигарет). Інакше навіть одна порція спиртного може звести нанівець всі зусилля лікаря і пацієнта.

Лікування алкогольної гастропатії проводять виключно консервативним шляхом, використовуються два основних підходи – лікувальна дієта і медичні препарати. Іноді лікарі рекомендують додатково народні засоби (капустяний або морквяний сік, прополіс, трави та ін). Але самостійно вибирати домашні рецепти суворо заборонено – це повинен робити тільки лікар на підставі вашої історії хвороби.

Для алкоголіків зі стажем після основного курсу лікування у психотерапевта.

Лікувальна дієта

Хронічний та гострий алкогольний гастрит: симптоми, лікування, профілактикаПри різних формах алкогольної гастропатії використовуються різні лікувальні дієти. Якщо захворювання гостре або у фазі загострення, з підвищеною секрецією шлункового соку – потрібна дієта №1. Коли кислотність знижена, призначають дієту №2. Якщо хвороба перейшла в стадію ремісію, для відновлення призначають дієту № 15 – перехідну між лікувальними харчуванням і звичайним раціоном здорової людини.

У перших двох лікувальних дієт багато спільного – потрібно харчуватися 5-6 разів на день, не рекомендуються гарячі і холодні страви. Перед тим, як почати лікувати захворювання, з раціону слід виключити здобну випічку і чорний хліб, все жирне, солоності і копченості, приправи і маринади. Всі нюанси лікувального меню можна дізнатися у гастроентеролога або дієтолога.

Медикаментозне лікування

Терапія при алкогольному ураженні шлунка передбачає використання різних груп препаратів:

  • засоби для зниження або стимуляції секреції шлункового соку (у першому випадку – «Фамотидин», «Омепразол» у другому – «Лимонтар», мінеральні води);
  • гастропротекторы («Сукралфат», «Солкосерил»);
  • знеболюючі («Но-шпа»);
  • прокінетики («Мотиліум» та ін);
  • полівітамінні комплекси;
  • при зневодненні – крапельниці.

Наслідки та профілактика

Алкогольна гастропатия – благодатний грунт для розвитку інших шлунково-кишкових захворювань, аж до онкології. Хронічний гастрит у алкоголіків нерідко викликає дуоденіт (захворювання 12-палої кишки), можуть запалитися підшлункова залоза і жовчний міхур.

Невеликі виразки на слизовій мають властивість затягуватися самі протягом місяця, але якщо постійно переривати процес лікування алкогольними випивкою, може розвинутися і повноцінна виразка шлунка. Іноді пошкодження слизової ведуть до внутрішніх кровотеч, це здатне спровокувати і летальний результат.

найстрашніше наслідок захворювання – це рак. Виснажена слизова вже не може чинити опір ворожим мікроорганізмів і небезпечним клітин, тому ризик злоякісних пухлин зростає в рази.

Профілактика алкогольних захворювань шлунка дуже проста – потрібно відмовитися від вживання алкоголю. Підтримати шлунок допоможе повноцінна дієта – корисні перекуси, невеликі порції їжі 5-6 разів на день. Рекомендується звести до мінімуму фаст-фуди в меню, солодку газовану воду, жирну, гостру і копчену їжу, намагатися вибирати натуральні продукти без ароматичних добавок і хімічних спецій.

При повноцінному комплексному лікуванні алкогольного гастриту прогноз цілком сприятливий. Але потрібно дотримуватися всі умови – уникати спиртного і підтримувати правильний режим харчування.

Схожі статті: