Плоскоклітинна і базальноклітинна карцинома шкіри: фото, симптоми, лікування раку

Злоякісні утворення шкірного покриву найбільше представлені таким захворюванням, як рак шкіри, яке також підрозділяється на види. Небезпека захворювання зростає з віком, при карциномі шкірного покриву вік пацієнтів у більшості випадків перевищує 50 років.

Поняття про карциномі шкіри

Ракові клітини в шкірному покриві в основному ростуть в епітеліальному шарі і іноді захоплюють волосяні фолікули. Атипове зміна клітин шкіри призводить до їх переродження і озлокачествлению, причин цього стану насправді дуже багато.

Ракові новоутворення можуть формуватися як роками, так і протягом декількох місяців. Схильні до цього захворювання представники обох статей, у літніх людей ризик виникнення патології підвищується. Карцинома шкіри може захоплювати будь-які ділянки тіла, починаючи від особи і закінчуючи нижніми кінцівками.

Види

Онкологи підрозділяють рак шкіри на кілька видів залежно від клітинної структури зростаючої пухлини:

  • Базальноклітинна карцинома шкіри починає формуватися з глибоко розташованого базального шару епідермісу. Вважається найменш небезпечною, так як зростає повільно і рідко метастазує. Спочатку людина може відзначати лише поява невеликого плямочки з сверблячкою і хворобливістю. Небезпека виникає, якщо пухлина розташовується біля ока, поруч з головним мозком.
  • Плоскоклітинний рак утворюється з кератиноцитів – поверхневих клітин епідермісу. Часто формується на місці передракових змін на шкірі, може метастазувати в поряд розташовані тканини. Плоскоклітинна карцинома виявляється в тих місцях тіла, де один шар шкіри переходить в інший. Прикладом цього розташування служить куточок ока або рота.
  • Меланома формується з меланоцитів – пігментних клітин епідермісу. Цей вид раку шкірного покриву вважається найбільш агресивним, новоутворення може почати рости як на місцях невусів, так і на незмінному ділянці тіла.

На фото показана базальноклітинна карцинома шкіри

Плоскоклітинна і базальноклітинна карцинома шкіри: фото, симптоми, лікування раку

у дуже рідкісних випадках У людей виявляють і аденокарциному – пухлина, яка формується на місці потових і сальних залоз.

Прийнято класифікувати злоякісне утворення шкіри і за особливостями росту.

  • Поверхнева форма раку шкірних покривів проявляється у вигляді плям, вузликів жовтуватого або білого відтінку. На початку свого зростання суб'єктивних змін хворому не доставляє. Потім з'являється свербіж, періодичне печіння, болючість, в клунку або плямі посередині утворюється мокнущее поглиблення і виразка. Поверхнева форма більше властива для базальноклітинного виду раку.
  • Інфільтративна форма характеризується швидким відростанням вглиб. Вузлик або пляма изъявляются, по їх периметру з'являється щільний валик, по мірі відмирання набуває сіруватий або майже чорний колір, можлива поява неприємного запаху. Инфильтративное поширення більше характерно для базальноклеточной карциноми.
  • Папілярна форма може позначатися також термінами грибоподібна або фунгозная. Зовні виглядає як гриб, прикріплений до шкіри за допомогою тонкої або товстої ніжки. На поверхні може бути безліч дрібних папілом і тоді пухлина виглядає як суцвіття цвітної капусти. Найчастіше папілярна форма зачіпає статеві органи, нижню частину тулуба, може локалізуватися на нижній губі. Більше з цією формою пухлини виявляється чоловіків. Новоутворення швидко зростає і метастазує, при цій формі сильно виражені симптоми ракової інтоксикації.

Причини

З'ясовано, що злоякісне переродження клітин епідермісу в більшості випадків провокується надмірною ультрафіолетовим опроміненням.

Цей факт доводять статистичні дані, згідно з якими найбільше пацієнтів з раковими утвореннями на шкірі проживає в тих районах, де більшу частину року сонячно і тепло. Відзначається і більшу кількість людей, професії яких пов'язані з необхідність роботи на відкритому повітрі.

Небезпека розвитку патології підвищена і у людей зі світлою шкірою – рудих, блондинів і мають більше 50 родимок на тілі.

Після визначає негативного впливу УФ-опромінення, виділяють також кілька схильності до раку шкіри факторів:

  • Вплив на шкіру хімічних речовин з канцерогенними властивостями – дьогтю, миш'яку, мастильних матеріалів.
  • Вплив радіації.
  • Термічні фактори, так ракове утворення може початися на місці опіку або проявитися після променевого дерматиту.
  • Травматизація родимок, плям, рубців.
  • Спадковість.
  • Передракові шкірні стану – лейкоплакія, стареча кератома, меланоопасные невуси, хвороба Боуена.
  • Хронічні запальні зміни на шкірі – виразки, прояви сифілісу, туберкульозу.
  • Послаблення роботи імунної системи.
  • Вік старше 50 років.
Природно, що ризик розвитку раку шкірного покриву зростає при одночасному впливі на людину відразу декількох спричиняють хвороби факторів. Атиповий розвиток клітин може бути спровоковано штучним освітленням, наприклад частим відвідуванням солярію.

Основна симптоматика

Плоскоклітинна і базальноклітинна карцинома шкіри: фото, симптоми, лікування ракуСимптоми карциноми шкіри можуть проявлятися по-різному. Основні ознаки поділяють на місцеві та загальні. До місцевих відносять всі зміни на шкірі і це найчастіше:

  • Поява в певному місці тіла плями, вузлики, бляшки. Ці зміни не минають, а поступово збільшуються в розмірах, зазначається їх вертикальний ріст, проростання вглиб або розширення в розмірах.
  • Через деякий час на місці формування новоутворення з'являється печіння, свербіж, поколює болю. У міру розвитку хвороби ці відчуття стають яскравіше.
  • На поверхні плям, вузликів, наростів з часом виникають виразки, не піддаються загоєнню. Виразки швидко поширюються, захоплюючи поруч розташовані шкірні покриви.

При меланомі найчастіше ракового переродження піддаються родимки, при цьому вони починають швидко збільшуватися в розмірах, кровоточать, їхні краї стають нерівними. Швидкість росту ракового новоутворення на шкірі варіюється. Всі стадії захворювання можуть, як зайняти кілька місяців, так і триватиме понад 20 років.

До загальних проявів раку відносять:

  • Розвиток млявості, постійного відчуття втоми.
  • Відсутність апетиту, в пізніх стадіях – кахексія.
  • Збільшення лімфовузлів.
  • Підвищення температури тіла.

Ракова інтоксикація, постійні болі негативно впливають на нервову систему. Хвора людина стає нестриманим, дратівливим, страждає сон.

Для раку шкіри характерно і поступовий розвиток важких ускладнень. Злоякісна пухлина, проростаючи вглиб, зачіпає м'язи, зв'язки і руйнує їх. При раках на обличчі в патологічний процес втягуються органи зору, слуху, головний мозок і це може призвести до ослаблення слуху, падіння зору. У частини хворих розвиваються менінгіти, синусити.

Метастази спочатку зачіпають лімфатичні судини, потім внутрішні органи і розвивається рак шлунка, легенів, нирок, надниркової залози, молочної залози.

Методи діагностики

Гаданий діагноз виставляється пацієнту лікарем-онкологом після огляду і пальпації освіти, прилеглих тканин і лімфатичних вузлів. Для підтвердження призначається ряд діагностичних процедур, серед них вирішальне значення для виставлення діагнозу має гістологічне дослідження і цитологія.

Цитологічне дослідження проводиться методом мікроскопії мазків-відбитків, взятих з поверхні імовірно ракових виявів. Гістологія проводиться на зразках тканини взятих пункційної голкою або відокремлених від видаленої пухлини. Гістологічне обстеження необхідно для виявлення типу атипових клітин.

Для виявлення метастазів або первинного вогнища призначається УЗД внутрішніх органів, комп'ютерна томографія, рентгенівські знімки.

Лікування

Плоскоклітинна і базальноклітинна карцинома шкіри: фото, симптоми, лікування ракуМетодика лікування хворих при карциномі шкіри підбирається індивідуально. Враховується вид ракового утворення, місце його локалізації, розміри і залученість в процес оточуючих і глубокорасположенних тканин, вік пацієнта.

В основному використовується хірургічне видалення пухлини з захопленням в кілька сантиметрів навколишнього утворення шкірного покриву, при необхідності м'язів, кісток. Після деяких видів видалення пухлини надалі пацієнту призначаються пластичні операції.

Висічення ракового зміни на шкірі може бути проведено і за допомогою лазера, це зводить до мінімуму ризик кровотечі і призводить до доброго косметичного результату, тобто до найменшого утворення рубців. Невеликі пухлини можуть видалятися способом електрокоагуляції тканин, кріодеструкцією.

Часто як до операції, так і після неї призначаються кілька сеансів променевого опромінення. Цей метод лікування необхідний також для придушення утворюються метастазів і застосовується тоді, коли виявлений рак знаходиться в неоперабельній стадії. При деяких видах раку шкіри позитивних результатів можна досягти і за допомогою загальної та місцевої хіміотерапії.

Одужання пацієнта більш ніж у 90% спостерігається при першій і нульовій стадії ракового утворення. Підвищений ризик рецидиву хвороби в перші п'ять років після основного курсу терапії.

Ракове утворення на шкірі досить просто запідозрити самостійно за появи різних плям, вузликів і пухлин на шкірі. Своєчасне обстеження дозволить виставити правильний діагноз, а це вже перший крок на шляху до повного виліковування.

Схожі статті: