Рак мови: ознаки і симптоми, фото початковій стадії, лікування та прогнози

Проведені дослідження злоякісних утворень порожнини рота дозволили встановити, що група цих захворювань в більшості випадків виникає під впливом шкідливих звичок. Ось чому рак мови найчастіше діагностується у чоловіків.

Дана патологія відрізняється агресивним перебігом, складність виявлення злоякісного утворення мови на ранній стадії його розвитку пояснюється малосимптомним перебігом хвороби в цей період.

Класифікація раку мови

Рак мови прийнято в медицині підрозділяти по його локалізації в органі, формою, характером росту і за гістологічною будовою.

По локалізації, тобто розташуванню мовою, злоякісне новоутворення підрозділяють на:

  • Рак тіла мови. Виявляється ця локалізація приблизно у 70% хворих, зазвичай при такому розташуванні пухлина зачіпає бічні поверхні органу або його серединну частину.
  • Рак кореня язика виявляється в 20% випадків. Дана локалізація також позначається як рак ротоглотки. Виникнення злоякісних пухлин у задній половині ротової порожнини завжди відрізняється більш агресивним перебігом.
  • Ракове утворення, які локалізуються знизу мови. Виявляється у 10% випадків.

Дане фото чітко показує рак кореня язика

Рак мови: ознаки і симптоми, фото початковій стадії, лікування та прогнози

За формою рак мови поділяється на:

  • Виразкову форму. На мові утворюється виразка, що має нерівні і частіше кровоточать краю. Виразки зачіпають нижню частину мови та його середину.
  • Інфільтративну форму. У пацієнта в товщі мови можна пропальпувати бугристий, щільний грудку – інфільтрат. Слизовий шар над ущільненням стоншена, при цій формі раку виражений больовий синдром. Інфільтрат в більшості випадків утворюється на кінчику язика і в його задній частині.
  • Папілярна форма виставляється, коли над мовою в різних його відділах з слизового шару пухлина виростає на тонкій або товстій ніжці. Цей вид злоякісного новоутворення характеризується повільним зростанням і зазвичай він зачіпає бічні частини мови.

На фото можна побачити, як виглядає початкова стадія папиллярной форми раку мови

Рак мови: ознаки і симптоми, фото початковій стадії, лікування та прогнози

За гістологічною будовою:

  • У 95% випадків рак мови плоскоклітинний (зроговілої і неороговевающий).
  • Аденокарцинома виявляється рідко і зазвичай вона зачіпає корінь язика.

За характером росту рак мови може бути:

  • Екзофітної пухлини. При цьому злоякісне новоутворення зростає в ротову порожнину.
  • Эндофитной пухлиною. Розташування освіти обмежена товщею органу.
Злоякісна пухлина мови швидко метастазує і це відбувається лімфогенним або гематогенним шляхом.

Фото плоскоклітинного раку мови

Рак мови: ознаки і симптоми, фото початковій стадії, лікування та прогнози

Причини розвитку

Серед причин розвитку раку мови провідне значення онкологи відводять зовнішніх несприятливих факторів, це:

  • Багаторічне паління і вживання алкоголевмісних напоїв. Якщо людина захоплюється і тим і іншим, то ймовірність злоякісного новоутворення ротової порожнини підвищується багаторазово. Алкоголь значно посилює канцерогенні властивості тютюнових сумішей.
  • Хронічне механічне травмування мови. Подібне відбувається при носінні неякісно встановлених протезів, при травмуванні слизового шару краєм отломленного зуба, регулярному прикусывании органу.
  • Професійні шкідливості - робота з солями важких металів, продукти нафтової промисловості.
  • Постійне вживання занадто гарячих, палючих слизову страв. Перевагу в їжі, гострих приправ.
  • Хронічне запалення ротової порожнини – стоматит, гінгівіт.

Одночасний вплив на організм людини відразу двох-трьох несприятливих факторів підвищує ймовірність ракових захворювань в ротовій порожнині.

Виділяють і деякі передракові захворювання, при розвитку яких ризик утворення злоякісної пухлини мови зростає в кілька разів. До цих хвороб відносять:

  • Хвороба Боуена – освіта одиночного плями на мові, його поверхня гладка. Вогнище може западати або на його місці утворюється ерозія.
  • Лейкоплакія – ділянка постійного запалення, може виглядати як пляма білуватого кольору або поступово розросталася бородавка. Подібні зміни мають тенденцію до ороговіння.

Ймовірність раку мови з різною локалізацією підвищується з віком. Більшість лікуються від цього захворювання людей чоловіки від 40 до 60 років. Після 80 років це захворювання рідко починає спочатку розвиватися. Є дані про виявлення раку мови і у маленьких дітей, хоча для цього віку ця патологія не характерна.

Перші симптоми і ознаки початкової стадії

Рак мови: ознаки і симптоми, фото початковій стадії, лікування та прогнозиРак мови має три стадії свого розвитку це початкова, розвинена і занедбана.

Складність діагностики на початковій стадії полягає в тому, що в цей період більшість хворих рідко відчувають ті відчуття, які можуть бути ними сприйняті серйозно.

Але все таки при уважному ставленні до свого здоров'я певні неполадки в ротовій порожнині запідозрити можна за такими ознаками:

  • Появи дискомфортних відчуттів у місці зростання освіти. Спочатку ці симптоми виражаються періодичним печінням, поколюванням, онімінням, у міру росту пухлини починає турбувати ріжуча біль. Сильні болі віддають в скроню, нижню щелепу, вухо.
  • Появи неприємного запаху з порожнини рота. Особливо цей симптом характерний для виразкових форм новоутворення.
  • Появи певних порушень ковтання. Пацієнт пред'являє скарги на погане проковтування харчової грудки або слини.
  • Підвищене слиновиділення.
  • Зміни розмовної мови.
  • Збільшення лімфатичних вузлів, що знаходяться за вухами, під щелепою.
При самостійному осматривании порожнини рота мовою у разі ракового розростання можна побачити різні зміни. Це можуть бути плями, виразки, невеликі ерозії, зростаючі папіломи. При обмацуванні часто вдається пропальпувати шишечку, нерівну горбистість або інші зміни в товщі органу.

Нерідко на ранній стадії розвитку раку мови хворого турбує лише біль не має чіткої локалізації. Такий вид болю помилково приймається за прояви стоматиту, карієсу або запалення горла.

У міру розвитку захворювання до первинних симптомів приєднується кровоточивість мови, порушення його рухомості. Хворі відчувають і виражені симптоми ракової інтоксикації, сильні, не проходять під впливом анальгетиків, болю. У запущених випадках рак захоплює більшість інших структур ротової порожнини і переходить на внутрішні органи.

Діагностичні процедури

Попередній діагноз встановлює стоматолог при первинному огляді ротової порожнини у пацієнта. При необхідності лікар застосовує пальпування, огляд ротової порожнини за допомогою дзеркал. Обов'язково з'ясовується весь анамнез хвороби і відчуття хворого. Для подальшого обстеження пацієнт відправляється до онколога.

З діагностичних процедур використовують:

  • Гістологічне дослідження зразка, взятого з пухлини або виразки (біопсія).
  • Цитологічне дослідження мазка, взятого з поверхні виразки.
  • УЗД призначається для визначення глибини охоплення раковою пухлиною мови і для виявлення метастазів у внутрішніх органах.
  • Рентгенографія призначається з метою виявлення вогнищ ракових змін у кісткових структурах черепа.
  • КТ або МРТ призначається з метою виявлення метастазів в головному мозку.

При необхідності пацієнту можуть призначити інші обстеження. Відрізняти рак язика необхідно від твердого шанкру при первинному сифілісі, від туберкульозної виразки, від доброякісних пухлин та лейкоплакії.

Як лікують рак мови?

Рак мови: ознаки і симптоми, фото початковій стадії, лікування та прогнозиВибір методу лікування злоякісного утворення мови залежить від стадії цієї патології. Природно, що на початковій стадії вдається при сучасному рівні медицини добитися непоганих результатів лікування, не вдаючись до великого хірургічного втручання.

В основному рак мови лікується комбінованим методом, тобто пацієнта підбирається різне поєднання променевої терапії, хірургічних методів хіміотерапії.

Хірургічний метод

Операція призначається з метою повного видалення пухлини. Це може бути резекція певної частини мови або глоссэктомия, тобто повне відсікання органу. У ході хірургічного втручання видаляються уражені м'які тканини, м'язи і кісткові структури. Можливо накладення ортостомы.

Після основного лікування пацієнту призначається реконструктивна операція для відновлення кісток, м'язів і зв'язок. Якщо виявлені метастази в лімфатичних вузлах, то вони також видаляються.

Променева терапія

Променева терапія призначається як до операції, так і після неї. В окремих випадках опромінення може стати основним методом лікування. Ракові клітини знищуються високоенергетичними рентгенівськими променями, радіоактивними ізотопами або спрямованими пучками електронів.

Застосування IMRT-технології дозволяє з високою точністю розрахувати максимально ефективну дозу радіації і направити її в строго певне місце. Така методика відрізняється найменшою кількістю побічних реакцій. Променева терапія зазвичай призначається на кожен день протягом 6-7 тижнів.

Поліхіміотерапія

Хіміотерапія це використання препаратів, що знищують ракові клітини. При лікуванні раку мови нерідко призначається поліхіміотерапія, тобто одночасне використання відразу декількох хіміопрепаратів.

Показаннями до такого лікування служать місцеві, не підлягають операції пухлини, віддалене метастазування, низкодифференцированное освіта. Ефективним вважається одночасне використання 5-Фторурацилу і препаратів платини – Карбоплатину, Цисплатину.

Результати лікування поліпшуються при одночасному призначенні поліхіміотерапії і опромінення, хоча при цьому самопочуття хворих в дні лікування сильно страждає.

Оцінюється результативність комбінованої терапії при раку язика після контрольних діагностичних процедур. Пацієнт повинен періодично проходити огляди, це дозволить вчасно зреагувати на що почався рецидив хвороби.

Прогнози

Сприятливий результат лікування онкологи можуть дати тільки при початкових стадіях раку мови. Згідно зі статистичними даними в цих випадках близько 80% пролікованих різними методами людей живуть не менше 5 років. Якщо ракове утворення стали лікувати в запущеній стадії, то лише близько 35% людей виживають в перші п'ять років після терапії.

Профілактичні заходи

Рак мови: ознаки і симптоми, фото початковій стадії, лікування та прогнозиУ більшості випадків запобігти рак мови цілком можливо. Найменша ймовірність розвитку цього захворювання у людей не курить, рідко вживають алкоголь і постійно приділяють увагу якісну гігієну ротової порожнини.

Огляд два рази на рік у стоматолога дозволяє не тільки виявити рак на початковій стадії, але і допомагає своєчасно виявити карієс, відколи зубів, скорегувати травмуючі слизовий шар протези.

Схожі статті: