Злоякісна лімфома: симптоми, ознаки у дітей і дорослих, фото, причини, діагностика, прогноз

При наявності ряду провокуючих чинників можуть розвинутися злоякісні новоутворення. Їх локалізація різна, як і клітини, складові основу подібних пухлин.

Нерідко освіти злоякісного характеру вражають лімфосистему, що представляє собою комплекс з лімфатичних залізистих структур і судинної мережі, по якій відбувається циркуляція лімфатичної рідини. Саме в її складі присутні лімфоцити, що захищають організм від інфекційних патологій.

Лімфома – що це за хвороба?

Злоякісна лімфома: симптоми, ознаки у дітей і дорослих, фото, причини, діагностика, прогнозЛімфомою називають пухлиноподібне новоутворення злоякісної природи, що вражає лімфатичну систему.

Аналогічно іншим новоутворенням злоякісного характеру, лімфома розвивається внаслідок безконтрольного розподілу клітинних структур, в результаті якого відбувається формування пухлинного ущільнення в лімфовузлах або інших органах.

Лімфосістема складається з судинної мережі, лімфовузлів і щитовидки. Лімфатичні залози – це по суті лімфовузли, призначенням яких є своєчасне виявлення бактеріальних, вірусних і інших агентів та активація імунних сил для їх знищення.

Злоякісною лімфомою не можна заразитися від хворої людини, оскільки ця патологія носить системний характер і може передатися тільки по спадку.

Історія захворювання

Лімфома як патологія була описана ще в 19 столітті Томасом Ходжкиным, після чого одну з форм даної патології назвали його ім'ям. Після цього було виявлено безліч різних форм цього захворювання. Згідно останньої класифікації ВООЗ, існує близько 7 десятків різновидів лімфоми, які об'єднані в чотири великі групи.

Причини виникнення

Конкретні причини, що пояснюють розвиток різноманітних форм лімфом, поки не виявлені. Мається ряд теорій щодо походження даних злоякісних утворень.

В першу чергу – це спадковий фактор. Вчені довели, що в групі ризику розвитку лімфом знаходяться люди, чиї найближчі родичі хворіли або хворіють лімфомою. Крім того, дана група пухлин може виникнути у осіб, які мають:

  • Аутоімунні порушення;
  • В анамнезі оперативне втручання з пересадкою нирок або стовбурових клітин;
  • Вірус а, Епштейн-Барра, гепатиту, герпесу тощо;
  • Бактерії хелікобактер пілорі;
  • Професію, пов'язану з безпосереднім контактированием з канцерогенними речовинами;
  • Вроджені або набуті дефекти імунної системи.

Класифікація

Виділяють такі форми захворювання лімфом:

  • Лімфома Ходжкіна або лімфогранулематоз – особлива різновид лімфатичної злоякісної пухлини, для якої характерне послідовне поширення від одного лімфовузла до іншого. Лімфогранулематоз зазвичай спочатку вражає селезінку та лімфовузли, потім патологія ускладнюється яскравою гіпертермією і подальшим крайнім виснаженням організму з фатальним результатом;

На фото пацієнт із збільшенням периферичних лімфовузлів при лімфомі Ходжкіна

Злоякісна лімфома: симптоми, ознаки у дітей і дорослих, фото, причини, діагностика, прогноз

  • Неходжкінські лімфоми або лімфосаркоми – пухлинні лімфатичні патології, представлені Т-клітинними і В-клітинними лімфомами злоякісного характеру;
  • Лімфедема - доброякісне стан, характеризуються набряком м'яких тканин, через порушення відтоку рідини по лімфатичних судинах. Найчастіше страждають кінцівки рук і ніг;
  • Лимфангиосаркомы – злоякісне опухолеобразное освіту, що формується з клітинних структур судин лімфатичної системи.

Мірі прогресування

По мірі прогресування виділяють:

  • Индолентные;
  • Агресивні лімфоми.

Индолентная лімфома

Индолентными лімфомами називають новоутворення неходжкінської групи, для яких типовим є повільний розвиток. До них відносяться такі різновиди патології, як лімфоцитарна, фолікулярна лімфома селезінки (В-клітинні лімфоми) та мікоз грибоподібної форми, крупноклеточная анапластіческая лімфома (Т-клітинні лімфоми). Лікування индолентных лімфом зазвичай має сприятливий результат.

Види

В залежності від різновиду лімфоїдних клітин розрізняють:

  • В-клітинні лімфоми;
  • Т-клітинні;
  • NK-клітинні лімфоми.

Як визначити рак лімфатичних вузлів за ознаками у дорослих і дітей

Найчастіше ракові процеси вражають пахвові, шийні і пахові лімфовузли. Визначити розвивається лімфому у дітей і дорослих можна за таким першим симптомів:

  1. Опухання лімфовузлів;
  2. Стійка гіпертермія;
  3. Больова симптоматика;
  4. Гарячковий стан, характеризуються температурою;
  5. Проблеми з роботою ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  6. Часті втрати свідомості;
  7. Порушення когнітивних функцій;
  8. Поява свербежу виразок;
  9. Задишка;
  10. Гіпертермія шкірного покриву;
  11. Безпричинне схуднення.

Подібна симптоматика характерна для лімфогранулематозу. Неходжкінські форми лімфом відрізняються відсутністю больової симптоматики, але вони можуть локалізуватися у будь-яких тканинах і органах.

Симптоматика рецидиву

Злоякісна лімфома: симптоми, ознаки у дітей і дорослих, фото, причини, діагностика, прогнозСтатистика така, що близько 40% пацієнтів на третій-четвертий рік після лікування лімфоми виникають рецидиви.

Характер рецидивуючої симптоматики залежить від тактики початкового лікування. Якщо застосовувалося опромінення, то уражені лімфоцитарні клітини можуть перебратися на нові ділянки, де раніше не було поразок.

На тлі хіміотерапевтичного лікування хвороба при рецидивах знову локалізується в колишніх місцях. Повторне терапевтичний вплив найефективніше після багаторічного ремиссионного періоду або проходження адекватної променевої терапії.

Стадії і прогноз

Фахівці підрозділяють протягом лімфом на 4 послідовних етапи:

  • На першій стадії поражається тільки одна лимоузловая група, орган або тканина;
  • На другій стадії ураження охоплює 2 і більше лимфоузловых групи, але вони локалізуються по один бік відносно діафрагми;
  • На 3 стадії лімфоми поразка охоплює кілька лимфоузловых груп з обох боків діафрагми;
  • На 4 стадії вся лімфатична система уражена, злоякісні лімфоцитарні клітини поширюються за внутриорганическим структурам, починаючи з черевної порожнини рак дифузно переходить на інші органи.
При початку терапевтичного впливу на 1-2 стадії лімфоми прогноз носить сприятливий характер, а 5-річна виживаність становить близько 90%, на 3 стадії – 85%, на 4 – 65%.

Метастазування

Лімфоми відрізняються раннім метастазуванням. Лімфогенний шлях метастазування відноситься до найбільш поширеним і доступним магістралей для швидкого поширення ракового процесу по всіх внутрішніх органів.

Локалізація

Ракові процеси лімфатичної системи можуть локалізуватися в різних областях тіла:

  • У м'яких тканинах;
  • Слинних залозах;
  • Тонкій кишці;
  • Ниркових тканинах;
  • В області носоглотки;
  • шийних лімфовузлах;
  • Пахвових;
  • Пахових;
  • грудної порожнини та ін

Молочної залози

Злоякісна лімфома: симптоми, ознаки у дітей і дорослих, фото, причини, діагностика, прогнозЗрідка у жінок лімфома виявляється в молочній залозі. Дана локалізація пухлини вважається найбільш злоякісною онкологією молочної залози з усіх можливих.

Молочножелезистая лімфома характеризується формуванням у грудях пухлини, яка не має чітких меж. Вона швидко росте, але болю не викликає. Паралельно із зростанням освіти збільшуються розміри лимфоузловых груп над ключицею, на шиї і під пахвами.

Пацієнтку турбують наступні ознаки:

  • Часті запаморочення;
  • Схуднення;
  • Надмірна блідість;
  • Гіпертермія і лихоманка;
  • Геморагічна симптоматика.

Лікування молочножелезистой лімфоми передбачає повне видалення радикальним способом, тобто разом з грудною залозою, м'язами і лімфовузлами. До оперативного втручання обов'язковим є проведення хіміотерапевтичного курсу лікування.

Щитовидної залози

Лімфома щитовидки характеризується збільшенням шийних лімфовузлів і самої шиї, на навколишні органи виявляється компресійна вплив, що проявляється задишкою, осиплостью голосу або відчуття грудки в горлі, труднощі при ковтанні їжі.

Для даної локалізації лімфоми характерний швидкий ріст і прогресування. Пацієнти, як правило, самі виявляють пухлину, бо як форма шиї помітно змінюється. Вже на ранніх етапах у лімфоми відзначається инфильтрирующий характер росту, що призводить до швидкого проростання в навколишні тканини.

Черевної порожнини

Іноді лімфома формується в області черевної порожнини. Таке новоутворення легко виявити при пальпації черевної порожнини відчувається характерне ущільнення. Якщо збільшені лімфовузли перетискають кишечник, то розвивається непрохідність кишечника.

Крім того, має місце й інша симптоматика лімфоми в черевної порожнини:

  1. Після незначного надходження їжі в шлунку відчувається переповненість;
  2. Селезінка збільшується в розмірах;
  3. Пропадає апетит, турбує нудота і эпигастральные болю;
  4. В порожнині очеревини може скупчитися рідина (асцит), спостерігається метеоризм.

З розвитком лімфоми відбувається зниження лейкоцитарних, еритроцитарних і тромбоцитарных кров'яних клітин, внаслідок чого розвивається анемічна симптоматика, синці і крововиливи, виникає схильність до кровотеч.

Діагностика

Однією з важливих умов діагностики лімфоми є з'ясування сімейного анамнезу та наявність онкології крові серед найближчих кровних родичів. Призначаються лабораторні дослідження крові, біопсія. Додатково пацієнт проходить інструментальну діагностику:

  • КТ;
  • Рентгенографія;
  • МРТ;
  • УЗД;
  • Позитронно-емісійна томографія;
  • Радіоізотопне сканування;
  • Лимфоангиограмма.

При необхідності проводяться кістковомозкові дослідження, аналізи на функціональність внутрішніх органів, люмбальна пункція та ін

Виліковна пухлина?

Злоякісна лімфома: симптоми, ознаки у дітей і дорослих, фото, причини, діагностика, прогнозПідхід до лікування лімфоми визначається відповідно до різновидом пухлини, її злоякісністю і локалізацією. Основними методиками противолимфомной терапії є:

  1. Хіміотерапія – вважається найбільш часто застосовуваним способом лікування. Використовуються відразу декілька препаратів, що знищують злоякісні клітини;
  2. Опромінення або радіотерапія. Рентгенівські промені знищують ракові клітини пухлини, аналогічно хіміотерапії, тільки вплив носить зовнішній характер;
  3. Біолікування – експериментальна методика, заснована на застосуванні препаратів, створених з клітин хворих з лімфомами. Передбачається, що застосування подібних засобів посилить захисні органічні механізми для протиракової боротьби;
  4. Кістковомозкова трансплантація – вважається найбільш ефективною методикою, здатною повністю вилікувати пацієнта;
  5. Прийом імуностимулюючих препаратів;
  6. Оперативне лікування передбачає традиційне видалення пухлини, але перед ним зазвичай пацієнт проходить хіміотерапію.

Скільки живуть з цим діагнозом і прогноз виживаності

Останні прогнози залежать від різновиду, ступеня, злоякісності пухлини. Лікування ранніх стадій неходжкінських лімфом опроміненням виявляється ефективним у 95% і призводять до стійкої та тривалої ремісії. Якщо ремиссионный період триває 5 років, то подальша виживаність становить близько 80%.

Якщо патологія ускладнена нервносистемными ураженнями або локалізується в кісткових тканинах, яєчниках або молочних залозах, то необхідно термінове і радикальне хірургічне лікування. Сприятливий прогноз у такій ситуації знижується до 30%.

Інвалідність

Зазвичай інвалідність при лімфомі можна оформляти, якщо пацієнт пробуде на непрерывающемся лікарняному 120 і більше діб. Але якщо діагностована лімфома, то процес оформлення інвалідності можна починати відразу після встановлення діагнозу.

Крім того, таким пацієнтам забезпечуються переваги начебто квоти на ліки та лікування, реабілітаційний право, пенсійні виплати за фактом наявності інвалідності.

Відео про симптоми і лікування лімфоми:

Схожі статті: